第一章 少了支高糖
深山市中医院。
周超揉了揉疲惫的额头，收拾东西准备下班。
作为规培医生来急诊快两个月，被分配到主任手下学习，整天处于忙碌的状态，拖班是很正常的事情。
今天病人少，难得可以准时下班。
就在这时！
“快快快……”
“医生！医生在哪？”
“什么情况？”周超听到走廊动静，快速从办公室出来。
“这人在家里看电视，突然浑身大汗，接着便烦躁不安……”救护车跟车医生语速飞快的解释道。
周超看了眼车架上的男性患者，如同患了多动症一样不停的翻滚着。
“上心电监护、血氧……顺便给他测个血压！”周超一边吩咐护士一边联系主任。
两名护士手脚利索的给患者测生命体征，旁边围着一大群家属。
滴滴滴！
喧闹的抢救室突然响起刺耳的警报声！
“周医生，患者心率123……”
周超心中一紧，强行让自己镇定下来，旁边的家属却慌了！
“医生，我老公怎么样了？他之前还好好的看着电视，不知怎么回事突然就这样了。”女家属声音中带着哭腔。
“不用担心，家属先去外面等着。”周超细声宽慰道，同时关上抢救室大门。
哒哒哒！一阵皮鞋跟撞击地板的声音传来。
“这人什么情况？”一个四十岁左右的男医生一脸冷冽的走过来问道。
“徐主任，患者……”周超快速将病人的情况复述一遍。
“他以前有什么病？”
“有高血糖！”
呼噜噜……
突然躺在病床上的患者竟然打起了呼噜声。
徐斌看了病人一眼，眉头微拧：“给他测个血糖。”
旁边的护士赶紧给病人扎手指头：“血糖1.9mmol/L。”
“不好，低血糖引发嗜睡了。”
周超心头咯噔一声，立马用手电筒看病人的瞳孔，发现其瞳孔的对光反射变得极其微弱。
徐斌却是不急不缓道：“20ml高糖静推。”
周超给护士让开位置，低血糖最初会表现为交感神经亢奋，出现心慌、手抖、暴汗等症状，如果得不到及时救治，会出现惊厥、昏迷甚至是死亡。
滴滴滴！心电监护仪刺耳的警报再次响起。
心率58次/分，血压90/50mmHg！
此时病人的呼噜声渐渐低弱，打针护士慌了，扎了好几次针头都没见回血。
“怎么回事？”徐斌狠狠的瞪了护士一眼，质问道。
“我我……”护士吓的更是手抖，尤其是看到病人脸色渐渐苍白。
“让我来！”周超拍拍护士肩头沉声道。
“你？”不仅护士愣住了，便是徐斌也顿住了，医生看病护士打针这是专业问题。
周超忽视众人目光，重新换了一根针头用碘酒涂擦患者皮肤后，眼睛微微一眯，手中的针头快速刺入。
“回血了！”护士用震惊的眼神看着周超，同时心中长松一口气。
“快，推入高糖。”徐斌余光扫了眼自己这名学生，吩咐护士道。
这种小事自然不需周超动手，护士接手快速往病人体内推入高糖。
随着高糖慢慢进入患者体内，陷入嗜睡状态的病人呼噜声骤然一停，睁开紧闭的双眼。
“去叫家属进来，你和他们解释一下，我去开医嘱。”徐斌看了周超一眼，冷淡道。
“是主任！”周超点点头将门外家属放了进来，指着患者说道：“现在他已经苏醒过来了，待会你们带他去做相关检查。”
“谢谢医生，谢谢！”几名家属感激涕零。
周超看着家属跟着护士一块推着病人去了CT室，长吐一口气。
“主任，刚才您为什么认定推20ml高糖就……”周超好奇道。
徐斌把最后一个医嘱开好，脖子转了过来：“首先这人是低血糖引发的暴汗、烦躁、嗜睡、昏迷，这是一个渐进过程，所以我们只需要将其血糖拉起来就可以，至于为什么用20ml，等你以后接触多了就知道。”
周超心中苦笑一声，自己跟了这主任快有两月了，虽然学了不少东西却都是偷师得来，对方并未系统的给自己教学过，这次恐怕又是什么经验之谈了。
周超很识趣的去旁边写病历，心中一边回忆着刚才的抢救过程，一边为自己的未来担忧。
周超本科毕业后直接参加了规培，再有几个月便要离开这家三甲医院去外面找工作，自幼单亲的他大学期间都是依靠奖学金来填补学费。凭借惊人成绩成功进入医院规培，只是每月不足三千的工资应付生活费及房租后令他三年来没有一丝积蓄。
“唉，还是赶紧写病历吧，要不然待会又被骂了。”周超甩了甩发酸的胳膊，重新把注意力放回到病历本上。
十分钟后，周超拿着病历本进了办公室恭敬的放到徐斌桌前。
徐斌随手翻了一下：“嗯，病历写的不错。”
周超深深记得上个科室带教老师对自己说的话，医学是严谨的，容不得一丝差错，写出好的病历也是对自己的保护。
“那主任我先去忙了。”周超说罢便欲离开。
“徐主任，您少开了一支高糖。”一名护士拿着记录本走进来。
“一支20ml的高糖，我怎么可能会开错。”徐斌皱眉，脸上带着不悦。
刷！
护士脸猛地白如书纸，嘴唇抖动道：“不不是20mg吗？”
周超和徐斌同时看向护士，20mg那不就是40ml。
“主任，我去看看！”周超赶紧朝CT室跑去，多打了20ml高糖那病人血糖鬼知道会升到多高，更不用说他本身是高血糖患者，要是引发酮症酸中毒就麻烦了。
平时十几分钟的路程这次周超仅用了五分钟，正好看到家属推着病人从CT室出来。
“病人情况怎么样了？”周超故作冷静道。
“嗯，还可以。”家属带着笑意和感激道。
“那就好，他需要住院，主任那边已经开好了医嘱，直接送他去内分泌科就行。”周超对随行护士道，似乎想起什么平静道：“待会再抽个血糖、电解质。”
“哦！”
数分钟后，检验科送来检查结果，餐后血糖14.9mmol/L。
周超揉了揉疲惫的额头，收拾东西准备下班。
作为规培医生来急诊快两个月，被分配到主任手下学习，整天处于忙碌的状态，拖班是很正常的事情。
今天病人少，难得可以准时下班。
就在这时！
“快快快……”
“医生！医生在哪？”
“什么情况？”周超听到走廊动静，快速从办公室出来。
“这人在家里看电视，突然浑身大汗，接着便烦躁不安……”救护车跟车医生语速飞快的解释道。
周超看了眼车架上的男性患者，如同患了多动症一样不停的翻滚着。
“上心电监护、血氧……顺便给他测个血压！”周超一边吩咐护士一边联系主任。
两名护士手脚利索的给患者测生命体征，旁边围着一大群家属。
滴滴滴！
喧闹的抢救室突然响起刺耳的警报声！
“周医生，患者心率123……”
周超心中一紧，强行让自己镇定下来，旁边的家属却慌了！
“医生，我老公怎么样了？他之前还好好的看着电视，不知怎么回事突然就这样了。”女家属声音中带着哭腔。
“不用担心，家属先去外面等着。”周超细声宽慰道，同时关上抢救室大门。
哒哒哒！一阵皮鞋跟撞击地板的声音传来。
“这人什么情况？”一个四十岁左右的男医生一脸冷冽的走过来问道。
“徐主任，患者……”周超快速将病人的情况复述一遍。
“他以前有什么病？”
“有高血糖！”
呼噜噜……
突然躺在病床上的患者竟然打起了呼噜声。
徐斌看了病人一眼，眉头微拧：“给他测个血糖。”
旁边的护士赶紧给病人扎手指头：“血糖1.9mmol/L。”
“不好，低血糖引发嗜睡了。”
周超心头咯噔一声，立马用手电筒看病人的瞳孔，发现其瞳孔的对光反射变得极其微弱。
徐斌却是不急不缓道：“20ml高糖静推。”
周超给护士让开位置，低血糖最初会表现为交感神经亢奋，出现心慌、手抖、暴汗等症状，如果得不到及时救治，会出现惊厥、昏迷甚至是死亡。
滴滴滴！心电监护仪刺耳的警报再次响起。
心率58次/分，血压90/50mmHg！
此时病人的呼噜声渐渐低弱，打针护士慌了，扎了好几次针头都没见回血。
“怎么回事？”徐斌狠狠的瞪了护士一眼，质问道。
“我我……”护士吓的更是手抖，尤其是看到病人脸色渐渐苍白。
“让我来！”周超拍拍护士肩头沉声道。
“你？”不仅护士愣住了，便是徐斌也顿住了，医生看病护士打针这是专业问题。
周超忽视众人目光，重新换了一根针头用碘酒涂擦患者皮肤后，眼睛微微一眯，手中的针头快速刺入。
“回血了！”护士用震惊的眼神看着周超，同时心中长松一口气。
“快，推入高糖。”徐斌余光扫了眼自己这名学生，吩咐护士道。
这种小事自然不需周超动手，护士接手快速往病人体内推入高糖。
随着高糖慢慢进入患者体内，陷入嗜睡状态的病人呼噜声骤然一停，睁开紧闭的双眼。
“去叫家属进来，你和他们解释一下，我去开医嘱。”徐斌看了周超一眼，冷淡道。
“是主任！”周超点点头将门外家属放了进来，指着患者说道：“现在他已经苏醒过来了，待会你们带他去做相关检查。”
“谢谢医生，谢谢！”几名家属感激涕零。
周超看着家属跟着护士一块推着病人去了CT室，长吐一口气。
“主任，刚才您为什么认定推20ml高糖就……”周超好奇道。
徐斌把最后一个医嘱开好，脖子转了过来：“首先这人是低血糖引发的暴汗、烦躁、嗜睡、昏迷，这是一个渐进过程，所以我们只需要将其血糖拉起来就可以，至于为什么用20ml，等你以后接触多了就知道。”
周超心中苦笑一声，自己跟了这主任快有两月了，虽然学了不少东西却都是偷师得来，对方并未系统的给自己教学过，这次恐怕又是什么经验之谈了。
周超很识趣的去旁边写病历，心中一边回忆着刚才的抢救过程，一边为自己的未来担忧。
周超本科毕业后直接参加了规培，再有几个月便要离开这家三甲医院去外面找工作，自幼单亲的他大学期间都是依靠奖学金来填补学费。凭借惊人成绩成功进入医院规培，只是每月不足三千的工资应付生活费及房租后令他三年来没有一丝积蓄。
“唉，还是赶紧写病历吧，要不然待会又被骂了。”周超甩了甩发酸的胳膊，重新把注意力放回到病历本上。
十分钟后，周超拿着病历本进了办公室恭敬的放到徐斌桌前。
徐斌随手翻了一下：“嗯，病历写的不错。”
周超深深记得上个科室带教老师对自己说的话，医学是严谨的，容不得一丝差错，写出好的病历也是对自己的保护。
“那主任我先去忙了。”周超说罢便欲离开。
“徐主任，您少开了一支高糖。”一名护士拿着记录本走进来。
“一支20ml的高糖，我怎么可能会开错。”徐斌皱眉，脸上带着不悦。
刷！
护士脸猛地白如书纸，嘴唇抖动道：“不不是20mg吗？”
周超和徐斌同时看向护士，20mg那不就是40ml。
“主任，我去看看！”周超赶紧朝CT室跑去，多打了20ml高糖那病人血糖鬼知道会升到多高，更不用说他本身是高血糖患者，要是引发酮症酸中毒就麻烦了。
平时十几分钟的路程这次周超仅用了五分钟，正好看到家属推着病人从CT室出来。
“病人情况怎么样了？”周超故作冷静道。
“嗯，还可以。”家属带着笑意和感激道。
“那就好，他需要住院，主任那边已经开好了医嘱，直接送他去内分泌科就行。”周超对随行护士道，似乎想起什么平静道：“待会再抽个血糖、电解质。”
“哦！”
数分钟后，检验科送来检查结果，餐后血糖14.9mmol/L。
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