第30章 就地开刀
宁小鹏走起路来带着一阵风，看到卫生院医生的胸牌姓韦，就问道：“韦医生，她是什么病？确诊了吗？”
卫生院韦医生非常无奈：“宁医生，是这样的，上周，病人来做人流，我都给她刮得干干净净了，回去后还断断续续地流血，今天大出血，又回来住院，这是B超单，肚子里有一个大包块，还有血HCG5000多！”
宁小鹏看着B超报告单，乡下卫生院做的图就是不够清晰，隐约在左侧附件有一块直径8cm左右的肿物，盆腔有不少积液。
宁小鹏就说道：“没有确诊，你就这样给她打止痛针。”
“我没办法啊，我们乡下卫生院条件差，不像你们城里的大医院。病人和家属闹得太厉害，我再不打654-2，他们就要打我了。”
这里的民风也太彪悍了吧？
宁小鹏谨慎起来，跟着韦医生走进病房，就自我介绍起来：“你好，我是中西医结合医院妇产科的宁医生，现在来看看你！”
病人脸色苍白，比墙壁上的腻子粉还要白一些，眼眶已经凹陷深沉，两眼无神，颧骨高耸，嘴唇干燥白皙，毫无血色。
她看到宁小鹏，却没有半丝生机的摸样，良久才动了一下嘴唇：“医生，你好！”
床位坐着一个身穿中裤的男人，脸色黝黑，他有些抗拒：“怎么是男医生？都没有女医生了吗？”
韦医生抢先说道：“他是妇产科医生！专门来接你老婆回去的！”
家属站起来，挡住宁小鹏：“不行！我要求换女医生，我不想让其他男人看我老婆！”
宁小鹏不慌不忙地说道：“今晚是我值班，没有女医生了。”
家属非常生气：“那你们在电话里又不说？！”
韦医生温柔地劝说：“家属，有妇产科医生愿意来就可以了。”
这一句话，刺痛了家属的心。
的确，他们是先给市人民医院打电话，人家一听是南津乡，路不好走，就借口说今晚很忙，要是愿意等的话，估计需要四五个小时之后才能出诊。韦医生权衡利弊，才选择给宁小鹏他们打电话。
但是家属一根筋地喊道：“反正就不许男医生碰我老婆！”
宁小鹏指着病人：“你老婆都病成这样了，你还要怎样？”
突然，家属推开宁小鹏的手：“我说了不行就不行！你走开，换一个女医生来！”
黄金梅上前一步：“大哥，南津的路这么难走，来回一趟，都快到天亮了！恐怕你老婆等不了啊！”
旁边同病房的阿姨也劝说着：“对呀！这么晚了，跟着他们去市里就好了。”
黄金梅继续说道：“有些病，一旦发生变化，就很难抢救回来了。”
宁小鹏沉住气，耐心地告诉他们：“现在都进入新时代了，大哥大嫂，你们就不要介意这么多了。在我们医生眼里，没有男女之分。我只是来接诊你们回医院，要是不想让我当主管医生，回到医院还可以协调的嘛！”
家属回头看着妻子：“怎么样？”
她微微垂下头：“去吧！”
家属这才同意跟他们回去。
黄金梅根据规范操作，出发之前给病人测量血压和心率，不测不知道，一测吓一跳！
病人血压只有78/55mmHg，心率达到122次/分，这明显就是休克指征了啊！
宁小鹏就给她做简单的查体，额头、脖子、双手掌心都是油腻的汗渍，按压腹部有明显的疼痛与反跳痛，询问她得知阴道仍旧有了流血！
他就问道：“有做人流之前的B超报告单吗？”
家属高亢地应道：“有，只是在家里，没有带来。”
病人指着床头柜：“我手机拍有照片。”
宁小鹏查看照片，B超报告单上面显示“宫内液性结构”，并没有写明就是宫内妊娠，双侧附件未见明显异常。
这个时候，家属给家里打了电话，告诉小孩早点休息，他要带他们妈妈去市里看病，今晚不用等他了。
宁小鹏打起疑心：“生过多少个小孩了？”
家属告诉他：“就生过一次，是双胞胎。”
宁小鹏心慌了，理论上，有过分娩双胞胎经历的夫妻，很大可能还会怀上双胞胎。
也就是说，病人上周做掉了子宫里面的那个，很有可能把没有种植稳定的另一个受精卵推返输卵管，形成了输卵管妊娠，也就是我们俗称的宫外孕！
当年，宁小鹏实习的时候，就遇到过一例宫外孕破裂大出血的患者，熬了两天才去他们学校附属医院看病，医生紧急收住院，护士手脚麻利地做术前准备，但是最后来不及做手术抢救，病人两手一撒就去了西天极乐世界。
宁小鹏想到那次事件，内心不免起毛。
眼前这位患者，在现在情况之下，还能熬到今晚，实属是祖坟冒青烟了！
宁小鹏询问韦医生：“韦医生，你有没有考虑过她是宫外孕？”
韦医生大惊失色：“什么？宫外孕？”
病人也震惊起来：“我都做了人流，怎么还会得宫外孕？”
家属眼中喷出怒火，质问他：“你会不会看病？我这几天一直没碰过她，怎么可能又怀孕？！”
宁小鹏心中已经有了计划，就是就地做手术！他就把忧虑分析给他们听，病人肯定是怀上双胞胎，做人流只做掉了一个，另一个形成宫外孕破裂出血；他还告诉他们，目前不适合搬运病人返回市区了，因为山路十八弯，坑又多，万一路上救护车晃荡一下，引起病人腹部牵拉，那么宫外孕的地方就会出现撕裂，一旦引起动脉裂口，出现大出血，救护车前不着村后不着店，病人很大概率会死在半路。
但是，家属恐惧地喊道：“你不带我老婆回去，是想让她死在这里是吗？”
韦医生也害怕碰上这种不吉利而且还会丢饭碗的事情，于是哀求宁小鹏：“宁医生，我们卫生院真的条件差，求求你，马上接她回去吧！”
病人干燥的眼睛挤出半滴眼泪：“医生，带我走吧！我不想死在这里，我家里的两个小孩才5岁半！”
卫生院韦医生非常无奈：“宁医生，是这样的，上周，病人来做人流，我都给她刮得干干净净了，回去后还断断续续地流血，今天大出血，又回来住院，这是B超单，肚子里有一个大包块，还有血HCG5000多！”
宁小鹏看着B超报告单，乡下卫生院做的图就是不够清晰，隐约在左侧附件有一块直径8cm左右的肿物，盆腔有不少积液。
宁小鹏就说道：“没有确诊，你就这样给她打止痛针。”
“我没办法啊，我们乡下卫生院条件差，不像你们城里的大医院。病人和家属闹得太厉害，我再不打654-2，他们就要打我了。”
这里的民风也太彪悍了吧？
宁小鹏谨慎起来，跟着韦医生走进病房，就自我介绍起来：“你好，我是中西医结合医院妇产科的宁医生，现在来看看你！”
病人脸色苍白，比墙壁上的腻子粉还要白一些，眼眶已经凹陷深沉，两眼无神，颧骨高耸，嘴唇干燥白皙，毫无血色。
她看到宁小鹏，却没有半丝生机的摸样，良久才动了一下嘴唇：“医生，你好！”
床位坐着一个身穿中裤的男人，脸色黝黑，他有些抗拒：“怎么是男医生？都没有女医生了吗？”
韦医生抢先说道：“他是妇产科医生！专门来接你老婆回去的！”
家属站起来，挡住宁小鹏：“不行！我要求换女医生，我不想让其他男人看我老婆！”
宁小鹏不慌不忙地说道：“今晚是我值班，没有女医生了。”
家属非常生气：“那你们在电话里又不说？！”
韦医生温柔地劝说：“家属，有妇产科医生愿意来就可以了。”
这一句话，刺痛了家属的心。
的确，他们是先给市人民医院打电话，人家一听是南津乡，路不好走，就借口说今晚很忙，要是愿意等的话，估计需要四五个小时之后才能出诊。韦医生权衡利弊，才选择给宁小鹏他们打电话。
但是家属一根筋地喊道：“反正就不许男医生碰我老婆！”
宁小鹏指着病人：“你老婆都病成这样了，你还要怎样？”
突然，家属推开宁小鹏的手：“我说了不行就不行！你走开，换一个女医生来！”
黄金梅上前一步：“大哥，南津的路这么难走，来回一趟，都快到天亮了！恐怕你老婆等不了啊！”
旁边同病房的阿姨也劝说着：“对呀！这么晚了，跟着他们去市里就好了。”
黄金梅继续说道：“有些病，一旦发生变化，就很难抢救回来了。”
宁小鹏沉住气，耐心地告诉他们：“现在都进入新时代了，大哥大嫂，你们就不要介意这么多了。在我们医生眼里，没有男女之分。我只是来接诊你们回医院，要是不想让我当主管医生，回到医院还可以协调的嘛！”
家属回头看着妻子：“怎么样？”
她微微垂下头：“去吧！”
家属这才同意跟他们回去。
黄金梅根据规范操作，出发之前给病人测量血压和心率，不测不知道，一测吓一跳！
病人血压只有78/55mmHg，心率达到122次/分，这明显就是休克指征了啊！
宁小鹏就给她做简单的查体，额头、脖子、双手掌心都是油腻的汗渍，按压腹部有明显的疼痛与反跳痛，询问她得知阴道仍旧有了流血！
他就问道：“有做人流之前的B超报告单吗？”
家属高亢地应道：“有，只是在家里，没有带来。”
病人指着床头柜：“我手机拍有照片。”
宁小鹏查看照片，B超报告单上面显示“宫内液性结构”，并没有写明就是宫内妊娠，双侧附件未见明显异常。
这个时候，家属给家里打了电话，告诉小孩早点休息，他要带他们妈妈去市里看病，今晚不用等他了。
宁小鹏打起疑心：“生过多少个小孩了？”
家属告诉他：“就生过一次，是双胞胎。”
宁小鹏心慌了，理论上，有过分娩双胞胎经历的夫妻，很大可能还会怀上双胞胎。
也就是说，病人上周做掉了子宫里面的那个，很有可能把没有种植稳定的另一个受精卵推返输卵管，形成了输卵管妊娠，也就是我们俗称的宫外孕！
当年，宁小鹏实习的时候，就遇到过一例宫外孕破裂大出血的患者，熬了两天才去他们学校附属医院看病，医生紧急收住院，护士手脚麻利地做术前准备，但是最后来不及做手术抢救，病人两手一撒就去了西天极乐世界。
宁小鹏想到那次事件，内心不免起毛。
眼前这位患者，在现在情况之下，还能熬到今晚，实属是祖坟冒青烟了！
宁小鹏询问韦医生：“韦医生，你有没有考虑过她是宫外孕？”
韦医生大惊失色：“什么？宫外孕？”
病人也震惊起来：“我都做了人流，怎么还会得宫外孕？”
家属眼中喷出怒火，质问他：“你会不会看病？我这几天一直没碰过她，怎么可能又怀孕？！”
宁小鹏心中已经有了计划，就是就地做手术！他就把忧虑分析给他们听，病人肯定是怀上双胞胎，做人流只做掉了一个，另一个形成宫外孕破裂出血；他还告诉他们，目前不适合搬运病人返回市区了，因为山路十八弯，坑又多，万一路上救护车晃荡一下，引起病人腹部牵拉，那么宫外孕的地方就会出现撕裂，一旦引起动脉裂口，出现大出血，救护车前不着村后不着店，病人很大概率会死在半路。
但是，家属恐惧地喊道：“你不带我老婆回去，是想让她死在这里是吗？”
韦医生也害怕碰上这种不吉利而且还会丢饭碗的事情，于是哀求宁小鹏：“宁医生，我们卫生院真的条件差，求求你，马上接她回去吧！”
病人干燥的眼睛挤出半滴眼泪：“医生，带我走吧！我不想死在这里，我家里的两个小孩才5岁半！”
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