第28章 为啥医生们的语文老师集体晕厥
张主任继续解说：
“这位患者是NaborsⅡB型骶管囊肿，我院拟在脊柱内镜下行骶管囊肿封堵术+神经根袖套成形术+骶管漏口支撑术。”
这都是曹晨翔帖子里的内容，依样画葫芦之后，张主任开始心虚。
晨翔就说了手术原理，他没说具体细节啊，我拿什么解说？
怎么办？
凉拌。
躺平。
同行们都对细节非常感兴趣，许多人发弹幕追问，张主任轻轻巧巧答道：“具体请看手术过程。”
然后二郎腿一跷，拎起保温杯喝茶。
我一个老医生，不懂新技术很合理吧？
能开示教，就已经是我仁爱医院最大的善意，你们又不交钱，不讲解怎么了？
问了半天，见仁爱医院这位叫“夜路走多了”的医生不理睬，众人没办法，只得认真看示教。
屏幕上，曹晨翔完成常规准备，选择骶后正中入路，很快便寻找到硬膜囊的漏口。
虽然这些步骤不难，但同一个动作，速度、精准度、损伤度……区别很大，所谓行家伸伸手，便知有没有，手术的每一个细节，都体现着术者的水平。
曹晨翔的执行点没有白花，他体现出来的，就是远超时代的操作技能，让观众们看得目眩神迷。
“看了天下老师学生的示教，我以为那就是操作的巅峰。今天才知道，山外还有山。”
这条弹幕引起了共鸣，本来大家都看得目不转睛，没空发弹幕，此刻弹幕一下又密集起来，纷纷倾诉着自己内心的震撼。
张主任喝茶的动作凝固了。
愁啊，有老李这贼厮在，想必要不了多久，那台EVAR也是仁爱医院所做的真相，就会暴露了。
天下老师的真身，还能藏得住吗？
我会不会被常龙楚凤这帮混账笑死？
确定漏口后，就到了第一个关键步骤：封堵漏口。
曹晨翔的帖子里说得很清楚，用自体材料如肌肉、肌筋膜封堵最合适，列举理由后，同行们深表赞同。
按照常理，取大腿内侧肌肉比较合适，但鉴于刘星屁股大，而且不是痴肥，肌肉较多，曹晨翔直接取了切口下的肌肉。
这样就只需要一个切口，能大幅减轻他的痛苦。
看着主刀娴熟地制备封堵材料，一条弹幕飘过：“好紧张！‘主任遇难记’会上演吗？”
众人心中无不生出共鸣。
主任医师们的技术毋庸置疑，但医学实在太复杂，巨坑无数，导致“主任遇难记”屡屡上演。
这个漏口就是一口现成的巨坑。
因为显微条件下看得很清楚，这个漏口内有神经根穿行。无论怎么封堵，都必须留个口子给神经根，继续保证它的穿行。
就像魔都那条江的堤坝有一处坍塌，里面有一根天然气管道穿行，修补时，既要补好，又不能影响这根管道。
听起来好像很容易，但实际上非常难。
首先面临神经根直径的测量问题，需要用显微镜看的玩意，怎么样保证测得准？
其次就算测得准，谁能那么精确地按直径开出这个微细口子？
开得偏大，会漏水；开得偏小，会压迫神经根。
最后，神经根不是天然气管道，它异常脆弱，医生的手碰一碰都会损伤，严密封堵和不碰神经根，本身就是一对矛盾。
如果说前面的步骤难度较低，只能区分大牛和平常医生的话，那这一步，主刀究竟是一般大牛，还是世界巅峰大牛，必将“原形毕露”。
屏幕上安静了一会，有人说道：“我有个想法，既然纯肌肉封堵有难度，那复合脂肪呢？”
“好主意，”马上有人赞同：“肌肉封四周，脂肪堵中央，神经根从柔软的脂肪穿行，就不怕压迫。”
“@‘夜路走多了’，老师，你怎么看？”
“对，@‘夜路走多了’，老师，你就讲讲吧。”
怎么又点我的名，就不能消停点吗？
我又不是心眼贼多的曹晨翔那厮，鬼才知道这狗屁脂肪复合好不好。
张主任哀怨至极，本想继续不予理睬，但这是关键步骤，众人异常的执着，问个不停，秩序有崩坏迹象。
张主任没办法，习惯性地捋了捋还没成型的长胡须，忽然灵机一动，回道：“优秀的创意。”
“啊真的吗，主刀也准备采用脂肪复合封堵？”
我哪知道，要有这本事，我干嘛不上台，却在这里陪你们这帮笨蛋瞎聊。
张主任没有直接回答，莫测高深道：“优秀创意有可能发展为优秀术式，也有可能只是创意，因为忽略了它的缺点。”
好吧，品味再三，等于没说，众人没办法，只得老老实实等主刀揭秘。
曹晨翔有一颗大心脏，虽然知道许多人在看着自己，动作却丝毫没有变形。
制备好微小的肌肉块，他却没有动它，而是操纵着内镜，提起漏口处的囊壁。
“这是干什么？”
所有观众都迷惑不解。
紧接着，曹晨翔夹着囊壁划出一个弧形，将那根神经根裹在其中。
“卧槽！”
反应快的医生瞬间领悟，惊呼出声。
随即更多的医生领悟过来，有些人觉得光喊还不过瘾，手指连敲，发出弹幕：“卧槽！”
“卧槽！”
“卧槽！”
相同的弹幕很快铺天盖地，仿佛除此不足以表达震惊。
画面中，曹晨翔裹住神经根后，随即开始缝合。
直到这时，才有人找回语文知识，兴奋道：“什么脂肪，还有比囊壁本身更好的包裹材料吗？”
“对，囊壁其实就是原先的硬膜囊，是人体自己长出来包裹神经根的，绝对原配，当然最合适。”
“而且囊壁包裹，神经根就成为囊壁的一部分，和它有关的封堵问题就不存在了。”
“妙哉，利用了囊壁的活动余地，用最简单的方法，完美解决了最复杂的问题。”
满屏的议论中，忽然有弹幕闪过：“卧槽，你们看他的缝合。”
众人将注意力集中到曹晨翔的手法上，不细看还好，这一细看，又是一阵卧槽。
传说中，基本功最好的外科医生，穿针引线如行云流水，达到又快又好的巅峰，观之赏心悦目。
这样的医生，全世界也就那么寥寥几个。
至于比那几位更强？
呵，怎么可能？缝合终究就是那么回事，想都想不出还能怎么更强。
“这位患者是NaborsⅡB型骶管囊肿，我院拟在脊柱内镜下行骶管囊肿封堵术+神经根袖套成形术+骶管漏口支撑术。”
这都是曹晨翔帖子里的内容，依样画葫芦之后，张主任开始心虚。
晨翔就说了手术原理，他没说具体细节啊，我拿什么解说？
怎么办？
凉拌。
躺平。
同行们都对细节非常感兴趣，许多人发弹幕追问，张主任轻轻巧巧答道：“具体请看手术过程。”
然后二郎腿一跷，拎起保温杯喝茶。
我一个老医生，不懂新技术很合理吧？
能开示教，就已经是我仁爱医院最大的善意，你们又不交钱，不讲解怎么了？
问了半天，见仁爱医院这位叫“夜路走多了”的医生不理睬，众人没办法，只得认真看示教。
屏幕上，曹晨翔完成常规准备，选择骶后正中入路，很快便寻找到硬膜囊的漏口。
虽然这些步骤不难，但同一个动作，速度、精准度、损伤度……区别很大，所谓行家伸伸手，便知有没有，手术的每一个细节，都体现着术者的水平。
曹晨翔的执行点没有白花，他体现出来的，就是远超时代的操作技能，让观众们看得目眩神迷。
“看了天下老师学生的示教，我以为那就是操作的巅峰。今天才知道，山外还有山。”
这条弹幕引起了共鸣，本来大家都看得目不转睛，没空发弹幕，此刻弹幕一下又密集起来，纷纷倾诉着自己内心的震撼。
张主任喝茶的动作凝固了。
愁啊，有老李这贼厮在，想必要不了多久，那台EVAR也是仁爱医院所做的真相，就会暴露了。
天下老师的真身，还能藏得住吗？
我会不会被常龙楚凤这帮混账笑死？
确定漏口后，就到了第一个关键步骤：封堵漏口。
曹晨翔的帖子里说得很清楚，用自体材料如肌肉、肌筋膜封堵最合适，列举理由后，同行们深表赞同。
按照常理，取大腿内侧肌肉比较合适，但鉴于刘星屁股大，而且不是痴肥，肌肉较多，曹晨翔直接取了切口下的肌肉。
这样就只需要一个切口，能大幅减轻他的痛苦。
看着主刀娴熟地制备封堵材料，一条弹幕飘过：“好紧张！‘主任遇难记’会上演吗？”
众人心中无不生出共鸣。
主任医师们的技术毋庸置疑，但医学实在太复杂，巨坑无数，导致“主任遇难记”屡屡上演。
这个漏口就是一口现成的巨坑。
因为显微条件下看得很清楚，这个漏口内有神经根穿行。无论怎么封堵，都必须留个口子给神经根，继续保证它的穿行。
就像魔都那条江的堤坝有一处坍塌，里面有一根天然气管道穿行，修补时，既要补好，又不能影响这根管道。
听起来好像很容易，但实际上非常难。
首先面临神经根直径的测量问题，需要用显微镜看的玩意，怎么样保证测得准？
其次就算测得准，谁能那么精确地按直径开出这个微细口子？
开得偏大，会漏水；开得偏小，会压迫神经根。
最后，神经根不是天然气管道，它异常脆弱，医生的手碰一碰都会损伤，严密封堵和不碰神经根，本身就是一对矛盾。
如果说前面的步骤难度较低，只能区分大牛和平常医生的话，那这一步，主刀究竟是一般大牛，还是世界巅峰大牛，必将“原形毕露”。
屏幕上安静了一会，有人说道：“我有个想法，既然纯肌肉封堵有难度，那复合脂肪呢？”
“好主意，”马上有人赞同：“肌肉封四周，脂肪堵中央，神经根从柔软的脂肪穿行，就不怕压迫。”
“@‘夜路走多了’，老师，你怎么看？”
“对，@‘夜路走多了’，老师，你就讲讲吧。”
怎么又点我的名，就不能消停点吗？
我又不是心眼贼多的曹晨翔那厮，鬼才知道这狗屁脂肪复合好不好。
张主任哀怨至极，本想继续不予理睬，但这是关键步骤，众人异常的执着，问个不停，秩序有崩坏迹象。
张主任没办法，习惯性地捋了捋还没成型的长胡须，忽然灵机一动，回道：“优秀的创意。”
“啊真的吗，主刀也准备采用脂肪复合封堵？”
我哪知道，要有这本事，我干嘛不上台，却在这里陪你们这帮笨蛋瞎聊。
张主任没有直接回答，莫测高深道：“优秀创意有可能发展为优秀术式，也有可能只是创意，因为忽略了它的缺点。”
好吧，品味再三，等于没说，众人没办法，只得老老实实等主刀揭秘。
曹晨翔有一颗大心脏，虽然知道许多人在看着自己，动作却丝毫没有变形。
制备好微小的肌肉块，他却没有动它，而是操纵着内镜，提起漏口处的囊壁。
“这是干什么？”
所有观众都迷惑不解。
紧接着，曹晨翔夹着囊壁划出一个弧形，将那根神经根裹在其中。
“卧槽！”
反应快的医生瞬间领悟，惊呼出声。
随即更多的医生领悟过来，有些人觉得光喊还不过瘾，手指连敲，发出弹幕：“卧槽！”
“卧槽！”
“卧槽！”
相同的弹幕很快铺天盖地，仿佛除此不足以表达震惊。
画面中，曹晨翔裹住神经根后，随即开始缝合。
直到这时，才有人找回语文知识，兴奋道：“什么脂肪，还有比囊壁本身更好的包裹材料吗？”
“对，囊壁其实就是原先的硬膜囊，是人体自己长出来包裹神经根的，绝对原配，当然最合适。”
“而且囊壁包裹，神经根就成为囊壁的一部分，和它有关的封堵问题就不存在了。”
“妙哉，利用了囊壁的活动余地，用最简单的方法，完美解决了最复杂的问题。”
满屏的议论中，忽然有弹幕闪过：“卧槽，你们看他的缝合。”
众人将注意力集中到曹晨翔的手法上，不细看还好，这一细看，又是一阵卧槽。
传说中，基本功最好的外科医生，穿针引线如行云流水，达到又快又好的巅峰，观之赏心悦目。
这样的医生，全世界也就那么寥寥几个。
至于比那几位更强？
呵，怎么可能？缝合终究就是那么回事，想都想不出还能怎么更强。
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