第3章 惊人的缝合速度
手术室里。
“秦天，这是你第一次上手术台，紧张吗？”
秦天摇摇头，“不紧张。”
开玩笑，自己只是观摩学习，又不是手术医生。
再说了，有您这位手术大神在能出什么意外？
退一万步来说，就算手术中真出了什么意外，责任也摊不到自己身上啊。
所以他自然是不紧张的。
何建一并不知秦天心中所想，看他如此淡定，也是满意的点点头。
他过去带过很多实习生，这些人基本上一进手术室就面无血色，手抖脚抖的。
像秦天这般冷静的可不多见。
“或许，过会儿可以让他试试关腹腔？”
何建一有心栽培秦天。
顺带考教一下他的基本功。
“何主任，病人什么情况？”
手术室大门突然打开，妇产科副主任吴家丽医师急匆匆的走了进来。
因为患者是孕妇，所以这是一台两科联合手术。
何建一没多解释，而是把刚拿到手的病人CT和腹部彩超递了过去。
吴副主任只是接过看了一眼，脸色立马变得严峻起来。
“急性肠穿孔，孕妇是死亡率是百分之三十三，胎儿的死亡率是百分之六十！何主任，这台手术风险很高啊，你有什么具体方案吗？”
何建一说，“目前来看，方案不是最重要的，时间才是这台手术的关键，吴副主任，你负责剖孩子，我来修肠子，咱们务必以最短的时间完成这太手术。”
“好！”
吴副主任点点头，转而向着妇产科的手术人员强调道，“患者一旦进入麻醉状态，留给咱们的时间最多五分钟，五分钟之内必须把孩子取出来。”
“明白！”
妇产科众人肃声回应。
何建一见时间差不多了，便示意麻醉医生可以开始了。
“丙泊酚十毫升、静脉注射！”
“瑞芬太尼五毫升，静推！”
药剂被缓缓推入了孕妇静脉血管内。
“麻醉完毕，可以开始手术！”
麻醉医生走下手术台，吴副主任看了一眼时间：“十点二十，现在开始手术！”
说罢，吴副主任拿起柳叶刀。
只见她一层一层的切割起了孕妇的肚子，双手没有一丝一毫的颤抖。
秦天站在吴副主任斜后方，探着脑袋仔细的看着，连眼睛都舍不得眨一下。
医生是最看重经验的一个职业，同时也是最难获取经验的一个职业。
患者不可能拿自己的生命交给你练手。
所以，观摩手术就是实习医生获得手术经验的唯一途径。
手术室里一片寂静，没有人在这个时候发出一点声音，只有吴副主任进行手术的声音回荡在手术室当中。
墙上计时器上的时间一点点过去。
何建一不断的查看着孕妇的面色和生命体征。
麻醉师则是安静的站在一边，他现在只有一个想法，千万别叫他。
手术过程中，除了开始麻醉之外，再次需要麻醉师的话，那就说明出大问题了。
很快，两分钟过去了。
孕妇子宫被成功剖开，旁边的一助立即开始抽吸羊水。
这时候吴医生突然开口道。
“报告血压，我准备取出胎儿。”
麻醉医生赶紧确认了患者生命指征，快速汇报道，“吴主任，孕妇血压正常！可以取出胎儿！”
吴副主任点点头，这才放下手术刀，将双手探入了孕妇子宫。
她先托住了胎儿的头，清理干净胎儿口腔和鼻腔内的液体，才缓缓地抱出了胎儿。
然而，意料当中的啼哭声并没有到来。
“新生儿窒息！”
吴副主任脸色有些难看，她快速退到一旁，对着何建一说，“缝合子宫交给你们了，我来进行心肺复苏。”
何建一点点头，“孩子就拜托吴副主任了！”
新生儿的心肺复苏对于力道、频率的要求都很高，吴副主任拥有二十多年剖腹产经验，由她来进行心肺复苏是最好的选择。
接替了手术台的主刀位置后，何建一并没有立刻着手缝合子宫，而是将目光看向一众急诊科医护人员。
缝合子宫不是什么高难度的事情，完全可以交给下面的医生练手。
他看了一眼时间，三分零三秒，还有一分五十七秒就必须结束手术。
“谁来？”何建一肃声问道。
虽然说他有心让秦天试试，但是，机会总是要自己争取。
好在秦天并没有让他失望，主动地走到手术台上，拿起了手术钳说，“我来。”
何建一满意的点了点头。
“止血夹，止血布，持针镊，缝合线。”秦天一上台便迅速开口。
如此娴熟老练的模样，使得何建一愣了一下。
这时他才发现，秦天在踏上手术台的那一刻，整个人的气质完全变了。
那是一种自信，从骨子里透出来的。
“这家伙真的是第一次上手术台吗？”
秦天并不知道何建一心中所想，此刻他的眼中只有病人和伤口。
“海洋，注射20U催产素。”
秦天开口，海洋口罩下嘴角一抽。
心道真是日了狗了，竟然让一个实习生指挥了，这要传出去，以后他在急诊科还怎么混啊？
不过眼下时间紧迫，他也只能硬着头皮做了。
“报告，注射完毕！”
秦天点点头，接着夹起干纱布，迅速清理完宫腔内的积液，着手准备缝合。
这时旁边的小护士准备好了缝合线。
缝合子宫使用的是1-0可吸收线。
秦天先用Allis钳夹好切口顶部，对齐子宫切口上下缘，然后接过持针镊，从子宫切口顶端外0.5～1.0cm开始全层连续单纯缝合子宫肌层全层。
进针...
出针...
缝合至切口顶端，最后一针扣锁缝合打结。
缝合完毕！
“这他妈是实习生？”海洋风中凌乱。
何建一同样震惊。
单纯连续缝合并不是很难的技术，简而言之就是用一根长的缝线自始至终连续缝合一个创口，最后打结。
但这小子的手速也太快了吧，关键还稳得一批。
再看缝合的伤口，这可绝不是快而已，秦天在不伤及患者腹膜的情况下，竟能保证每一针的针间距1.5cm，针与切缘间距0.5cm。
真的是每一针都恰到好处。
何建一在心头推算，发现即便是自己亲自缝合，也就是这样了。
“好小子！”
何建一目绽精光，心道急诊科终于来了一位天才。
“秦天，这是你第一次上手术台，紧张吗？”
秦天摇摇头，“不紧张。”
开玩笑，自己只是观摩学习，又不是手术医生。
再说了，有您这位手术大神在能出什么意外？
退一万步来说，就算手术中真出了什么意外，责任也摊不到自己身上啊。
所以他自然是不紧张的。
何建一并不知秦天心中所想，看他如此淡定，也是满意的点点头。
他过去带过很多实习生，这些人基本上一进手术室就面无血色，手抖脚抖的。
像秦天这般冷静的可不多见。
“或许，过会儿可以让他试试关腹腔？”
何建一有心栽培秦天。
顺带考教一下他的基本功。
“何主任，病人什么情况？”
手术室大门突然打开，妇产科副主任吴家丽医师急匆匆的走了进来。
因为患者是孕妇，所以这是一台两科联合手术。
何建一没多解释，而是把刚拿到手的病人CT和腹部彩超递了过去。
吴副主任只是接过看了一眼，脸色立马变得严峻起来。
“急性肠穿孔，孕妇是死亡率是百分之三十三，胎儿的死亡率是百分之六十！何主任，这台手术风险很高啊，你有什么具体方案吗？”
何建一说，“目前来看，方案不是最重要的，时间才是这台手术的关键，吴副主任，你负责剖孩子，我来修肠子，咱们务必以最短的时间完成这太手术。”
“好！”
吴副主任点点头，转而向着妇产科的手术人员强调道，“患者一旦进入麻醉状态，留给咱们的时间最多五分钟，五分钟之内必须把孩子取出来。”
“明白！”
妇产科众人肃声回应。
何建一见时间差不多了，便示意麻醉医生可以开始了。
“丙泊酚十毫升、静脉注射！”
“瑞芬太尼五毫升，静推！”
药剂被缓缓推入了孕妇静脉血管内。
“麻醉完毕，可以开始手术！”
麻醉医生走下手术台，吴副主任看了一眼时间：“十点二十，现在开始手术！”
说罢，吴副主任拿起柳叶刀。
只见她一层一层的切割起了孕妇的肚子，双手没有一丝一毫的颤抖。
秦天站在吴副主任斜后方，探着脑袋仔细的看着，连眼睛都舍不得眨一下。
医生是最看重经验的一个职业，同时也是最难获取经验的一个职业。
患者不可能拿自己的生命交给你练手。
所以，观摩手术就是实习医生获得手术经验的唯一途径。
手术室里一片寂静，没有人在这个时候发出一点声音，只有吴副主任进行手术的声音回荡在手术室当中。
墙上计时器上的时间一点点过去。
何建一不断的查看着孕妇的面色和生命体征。
麻醉师则是安静的站在一边，他现在只有一个想法，千万别叫他。
手术过程中，除了开始麻醉之外，再次需要麻醉师的话，那就说明出大问题了。
很快，两分钟过去了。
孕妇子宫被成功剖开，旁边的一助立即开始抽吸羊水。
这时候吴医生突然开口道。
“报告血压，我准备取出胎儿。”
麻醉医生赶紧确认了患者生命指征，快速汇报道，“吴主任，孕妇血压正常！可以取出胎儿！”
吴副主任点点头，这才放下手术刀，将双手探入了孕妇子宫。
她先托住了胎儿的头，清理干净胎儿口腔和鼻腔内的液体，才缓缓地抱出了胎儿。
然而，意料当中的啼哭声并没有到来。
“新生儿窒息！”
吴副主任脸色有些难看，她快速退到一旁，对着何建一说，“缝合子宫交给你们了，我来进行心肺复苏。”
何建一点点头，“孩子就拜托吴副主任了！”
新生儿的心肺复苏对于力道、频率的要求都很高，吴副主任拥有二十多年剖腹产经验，由她来进行心肺复苏是最好的选择。
接替了手术台的主刀位置后，何建一并没有立刻着手缝合子宫，而是将目光看向一众急诊科医护人员。
缝合子宫不是什么高难度的事情，完全可以交给下面的医生练手。
他看了一眼时间，三分零三秒，还有一分五十七秒就必须结束手术。
“谁来？”何建一肃声问道。
虽然说他有心让秦天试试，但是，机会总是要自己争取。
好在秦天并没有让他失望，主动地走到手术台上，拿起了手术钳说，“我来。”
何建一满意的点了点头。
“止血夹，止血布，持针镊，缝合线。”秦天一上台便迅速开口。
如此娴熟老练的模样，使得何建一愣了一下。
这时他才发现，秦天在踏上手术台的那一刻，整个人的气质完全变了。
那是一种自信，从骨子里透出来的。
“这家伙真的是第一次上手术台吗？”
秦天并不知道何建一心中所想，此刻他的眼中只有病人和伤口。
“海洋，注射20U催产素。”
秦天开口，海洋口罩下嘴角一抽。
心道真是日了狗了，竟然让一个实习生指挥了，这要传出去，以后他在急诊科还怎么混啊？
不过眼下时间紧迫，他也只能硬着头皮做了。
“报告，注射完毕！”
秦天点点头，接着夹起干纱布，迅速清理完宫腔内的积液，着手准备缝合。
这时旁边的小护士准备好了缝合线。
缝合子宫使用的是1-0可吸收线。
秦天先用Allis钳夹好切口顶部，对齐子宫切口上下缘，然后接过持针镊，从子宫切口顶端外0.5～1.0cm开始全层连续单纯缝合子宫肌层全层。
进针...
出针...
缝合至切口顶端，最后一针扣锁缝合打结。
缝合完毕！
“这他妈是实习生？”海洋风中凌乱。
何建一同样震惊。
单纯连续缝合并不是很难的技术，简而言之就是用一根长的缝线自始至终连续缝合一个创口，最后打结。
但这小子的手速也太快了吧，关键还稳得一批。
再看缝合的伤口，这可绝不是快而已，秦天在不伤及患者腹膜的情况下，竟能保证每一针的针间距1.5cm，针与切缘间距0.5cm。
真的是每一针都恰到好处。
何建一在心头推算，发现即便是自己亲自缝合，也就是这样了。
“好小子！”
何建一目绽精光，心道急诊科终于来了一位天才。
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