第六章 CT没问题
这个老爷子刚被扶着进来的时候，他就注意到了。
这是一个医生的敏锐，迅速从就诊的人群中甄别高风险的患者。不说一定准确，但经常有奇效。
老人家状态不好，精神萎靡、脚步虚浮。
后面看老爷子开口说话都不利索、口角有些歪到一边。
李怀仁心里已经警报大作，看他们要走，李怀仁立马连喊带指的叫住两人。
“怎么了？”
陈普眼睛睁大一丝，不太确定这个“实习医生”是不是叫自己，转过头问道。
中午老娘打电话来说老爹头晕、很不舒服，让自己从公司回来带着去医院看。
没办法，他只能临时和经理请假，就近送到二医院，结果急诊一堆人在排队。
老爹的头晕是老毛病了，现在能说能走，看着不像有大问题。
想到下午3点那场重要的会议，这关系到自己能不能往上挪一挪，陈普萌生了带老爷子回家吃点药的念头。
…
“老爷子看着情况不好，我怀疑他有脑梗。”
李怀仁快步走过来，就想扶老人家去诊室，那里有床，可以方便体格检查。
“等等，你说什么，脑梗？”
“我同事的爸爸脑梗我去探望过，我爸能走能动，和那完全不一样。”
“我爸他应该是血压高引起的头晕”
“这位大哥，同一种病到不同人身上，症状可能完全不一样。”
“根据我的初步判断你父亲已经脑梗了，需要立即做脑CT。”李怀仁耐心劝说。
“做CT不也一样要排队吗？”
“不用，现在都有绿色通道，可以直接做！”
“这样…爸，你想做吗？”
陈普心里还惦记着他的会议和升职，有些拿不定主意。
这时，一旁候诊的其他患者有少数出声道。
“哎呀，人家不想看，就不要强求嘛。”
“对嘛，看病还能勉强的不是。”
“大兄弟，我和你说奥，这个小伙子只是个实习生，就帮我们写写纸条的。年轻人，水平不够，容易大惊小怪。”
这些人对脑梗是什么也不懂，他们就一个念头，能少一个人，就能少排一会儿队。
“你等等，不能走啊，我去找周医生过来给你看！”
陈普还在犹犹豫豫，眼看局势要糟，李怀仁赶紧去诊室找周曦。
…
“周老师，外面有一个老人家情况不好。”
“言语不利，口角向左侧歪斜，有高血压病史，我怀疑是脑梗。”
周曦正在给一个咳嗽的病人听诊肺部，被突然闯进来的李怀仁打断。
听完他快速但清晰的汇报，诧异看了他一眼。
“我这就来！”
…
等两人到候诊区，所幸老爷子还没走。
周曦没有啰嗦，直接把老爷子从陈普手里接了过来。
如果真是个脑梗，和家属多扯一分钟，救治的时间就耽误一分钟。
李怀仁没有空穴来风，除了之前说的那些症状，老爷子还有一侧肢体乏力，伸舌不居中。
陈普刚刚一时没反应过来，回过神来发现，自己的爸爸被这个女医生抢走了，出言埋怨。
“你们医生怎么都这样一惊一乍的啊？”
周曦心里拿定主意，不容置疑地说到：“我是这里的主治医师，现在高度怀疑你父亲发生了脑血管疾病，请配合我们做检查。”
“李医生，你去推床过来，走绿色通道把老爷子送到CT室。”
陈普几次张嘴想要再说话，周曦压根不给他机会，唰唰开好检查单，拍到他手里。
“家属立马去缴费，然后去CT室，待会儿需要你提供详细的病史。”
陈普有些意识到老爹可能真的有大问题，终于找到机会问出自己的疑惑。
“医生，我爸他严重吗？”
“目前没法下结论，现在最重要的是搞明白老爷子的具体问题！你先去缴费吧，待会儿再给你沟通。”
“啊？好吧…。”
陈普感觉自己有些稀里糊涂，却被安排的明明白白。
“床来了，床来了！”
除了李怀仁，还有一个年轻护士跟着过来帮忙。
三个人把老爷子搬上推床，挂上脑卒中特殊标识，走绿色通道，一路小跑着去CT室。
顾不上外面正在排队做检查的患者抱怨，陈老爷子优先躺上了CT机子。
陈普缴完费也跑了过来。
“李医生，你跟家属问清详细的病史，重点关注发病时间和外伤，我进去看片子。”
周曦吩咐完就走工作通道进去看片子去了。
碰上紧急情况，没空等报告单，直接在影像科医生的电脑上看结果是最快的，。
“医生，我爸他已经在做检查了吗？”
“老爷子已经进去了，周医生也在里面。”
“还有些情况刚刚没来得及问你，现在我问你答，我问完了，有疑问你再说。”
李怀仁实习的时候明白了一个道理。
处理紧急病人的时候，为了快速获取对诊断、治疗有帮助的信息。
医生得镇住家属，不能慌，要把握问话的节奏，不能让他们瞎担心，一顿问。
“老爷子这次头晕什么时候开始的，有没有磕到碰到，有没有其它症状，中途有没有缓解……”
脑卒中是急诊重点中的重点，连镇上的卫生院都有卒中中心，李怀仁昨晚更是重点复习。
有系统的帮助，有关卒中的知识在脑子里迅速浮现，把该问的都问了一遍。
可是陈普忙于工作，对老人家病情不了解。
他只感觉医生比自己的顶头上司还强硬，根本没有反问的机会，只有乖乖回答的份。
…
4、5分钟后，CT照完。
影像科的孙明一边滚动着鼠标，一边盯着电脑上一帧帧图像说道。
“周曦，目前没看到有明显的出血和缺血灶哦，病人的症状、体征典型吗？”
“体征比较明显，一侧肌力4级，口角歪斜，伸舌右偏…”
“那估计是新发不久，24小时内的，有时候CT看不出来。”
…
CT室外，周曦找到陈普。
“你父亲的CT暂时没看到病灶，需要进一步做磁共振，你再去交点钱吧。”
陈普本来就对老爷子是不是脑梗半信半疑，听周曦这么一说，瞪圆了双眼，大声道：
“既然没问题，还做什么磁共振啊！”
“我爸他头晕、站不稳是老毛病了，平时自己就缓过来了。”
“我就说和我看过的脑梗不一样，哪有你们说的那么严重！”
说着，陈普就要去里面扶老爷子，他有些生气，觉得医生小题大做，耽误了自己工作。
“CT没发现不代表没问题，磁共振能看的更清楚，我有把握，你爸就是脑梗！”周曦赶忙解释。
陈普低头扶老爷子，撇过脑袋嗤笑道。
“切，你有啥把握，你们医生离了机器还会看病吗？”
…
“这是怎么了，咋还吵起来了呢？”
“不知道啊，大家都在排队，这伙人急匆匆的跑过来，插队也没人管管。”
“这还不明白吗，没听那个男的说嘛，病人小毛病，医生没经验，又过度检查了呗。”
“真要是抢救，插队那也理解，我看那个老爷子也没严重到这种地步吧，现在的医生就是太年轻，一惊一乍的。”
旁边等着做检查的其他人看着李怀仁他们，互相交头接耳。
…
“你们不知道就不要瞎说好不好！”
跟着来的护士陈琳在边上听的直翻白眼，皱着秀眉，忍不住出声反驳。
但周曦立马抓住她的手，摇头示意她不要多说。
这姑娘是个直性子，咋咋呼呼，容易引起不必要的矛盾。
这是一个医生的敏锐，迅速从就诊的人群中甄别高风险的患者。不说一定准确，但经常有奇效。
老人家状态不好，精神萎靡、脚步虚浮。
后面看老爷子开口说话都不利索、口角有些歪到一边。
李怀仁心里已经警报大作，看他们要走，李怀仁立马连喊带指的叫住两人。
“怎么了？”
陈普眼睛睁大一丝，不太确定这个“实习医生”是不是叫自己，转过头问道。
中午老娘打电话来说老爹头晕、很不舒服，让自己从公司回来带着去医院看。
没办法，他只能临时和经理请假，就近送到二医院，结果急诊一堆人在排队。
老爹的头晕是老毛病了，现在能说能走，看着不像有大问题。
想到下午3点那场重要的会议，这关系到自己能不能往上挪一挪，陈普萌生了带老爷子回家吃点药的念头。
…
“老爷子看着情况不好，我怀疑他有脑梗。”
李怀仁快步走过来，就想扶老人家去诊室，那里有床，可以方便体格检查。
“等等，你说什么，脑梗？”
“我同事的爸爸脑梗我去探望过，我爸能走能动，和那完全不一样。”
“我爸他应该是血压高引起的头晕”
“这位大哥，同一种病到不同人身上，症状可能完全不一样。”
“根据我的初步判断你父亲已经脑梗了，需要立即做脑CT。”李怀仁耐心劝说。
“做CT不也一样要排队吗？”
“不用，现在都有绿色通道，可以直接做！”
“这样…爸，你想做吗？”
陈普心里还惦记着他的会议和升职，有些拿不定主意。
这时，一旁候诊的其他患者有少数出声道。
“哎呀，人家不想看，就不要强求嘛。”
“对嘛，看病还能勉强的不是。”
“大兄弟，我和你说奥，这个小伙子只是个实习生，就帮我们写写纸条的。年轻人，水平不够，容易大惊小怪。”
这些人对脑梗是什么也不懂，他们就一个念头，能少一个人，就能少排一会儿队。
“你等等，不能走啊，我去找周医生过来给你看！”
陈普还在犹犹豫豫，眼看局势要糟，李怀仁赶紧去诊室找周曦。
…
“周老师，外面有一个老人家情况不好。”
“言语不利，口角向左侧歪斜，有高血压病史，我怀疑是脑梗。”
周曦正在给一个咳嗽的病人听诊肺部，被突然闯进来的李怀仁打断。
听完他快速但清晰的汇报，诧异看了他一眼。
“我这就来！”
…
等两人到候诊区，所幸老爷子还没走。
周曦没有啰嗦，直接把老爷子从陈普手里接了过来。
如果真是个脑梗，和家属多扯一分钟，救治的时间就耽误一分钟。
李怀仁没有空穴来风，除了之前说的那些症状，老爷子还有一侧肢体乏力，伸舌不居中。
陈普刚刚一时没反应过来，回过神来发现，自己的爸爸被这个女医生抢走了，出言埋怨。
“你们医生怎么都这样一惊一乍的啊？”
周曦心里拿定主意，不容置疑地说到：“我是这里的主治医师，现在高度怀疑你父亲发生了脑血管疾病，请配合我们做检查。”
“李医生，你去推床过来，走绿色通道把老爷子送到CT室。”
陈普几次张嘴想要再说话，周曦压根不给他机会，唰唰开好检查单，拍到他手里。
“家属立马去缴费，然后去CT室，待会儿需要你提供详细的病史。”
陈普有些意识到老爹可能真的有大问题，终于找到机会问出自己的疑惑。
“医生，我爸他严重吗？”
“目前没法下结论，现在最重要的是搞明白老爷子的具体问题！你先去缴费吧，待会儿再给你沟通。”
“啊？好吧…。”
陈普感觉自己有些稀里糊涂，却被安排的明明白白。
“床来了，床来了！”
除了李怀仁，还有一个年轻护士跟着过来帮忙。
三个人把老爷子搬上推床，挂上脑卒中特殊标识，走绿色通道，一路小跑着去CT室。
顾不上外面正在排队做检查的患者抱怨，陈老爷子优先躺上了CT机子。
陈普缴完费也跑了过来。
“李医生，你跟家属问清详细的病史，重点关注发病时间和外伤，我进去看片子。”
周曦吩咐完就走工作通道进去看片子去了。
碰上紧急情况，没空等报告单，直接在影像科医生的电脑上看结果是最快的，。
“医生，我爸他已经在做检查了吗？”
“老爷子已经进去了，周医生也在里面。”
“还有些情况刚刚没来得及问你，现在我问你答，我问完了，有疑问你再说。”
李怀仁实习的时候明白了一个道理。
处理紧急病人的时候，为了快速获取对诊断、治疗有帮助的信息。
医生得镇住家属，不能慌，要把握问话的节奏，不能让他们瞎担心，一顿问。
“老爷子这次头晕什么时候开始的，有没有磕到碰到，有没有其它症状，中途有没有缓解……”
脑卒中是急诊重点中的重点，连镇上的卫生院都有卒中中心，李怀仁昨晚更是重点复习。
有系统的帮助，有关卒中的知识在脑子里迅速浮现，把该问的都问了一遍。
可是陈普忙于工作，对老人家病情不了解。
他只感觉医生比自己的顶头上司还强硬，根本没有反问的机会，只有乖乖回答的份。
…
4、5分钟后，CT照完。
影像科的孙明一边滚动着鼠标，一边盯着电脑上一帧帧图像说道。
“周曦，目前没看到有明显的出血和缺血灶哦，病人的症状、体征典型吗？”
“体征比较明显，一侧肌力4级，口角歪斜，伸舌右偏…”
“那估计是新发不久，24小时内的，有时候CT看不出来。”
…
CT室外，周曦找到陈普。
“你父亲的CT暂时没看到病灶，需要进一步做磁共振，你再去交点钱吧。”
陈普本来就对老爷子是不是脑梗半信半疑，听周曦这么一说，瞪圆了双眼，大声道：
“既然没问题，还做什么磁共振啊！”
“我爸他头晕、站不稳是老毛病了，平时自己就缓过来了。”
“我就说和我看过的脑梗不一样，哪有你们说的那么严重！”
说着，陈普就要去里面扶老爷子，他有些生气，觉得医生小题大做，耽误了自己工作。
“CT没发现不代表没问题，磁共振能看的更清楚，我有把握，你爸就是脑梗！”周曦赶忙解释。
陈普低头扶老爷子，撇过脑袋嗤笑道。
“切，你有啥把握，你们医生离了机器还会看病吗？”
…
“这是怎么了，咋还吵起来了呢？”
“不知道啊，大家都在排队，这伙人急匆匆的跑过来，插队也没人管管。”
“这还不明白吗，没听那个男的说嘛，病人小毛病，医生没经验，又过度检查了呗。”
“真要是抢救，插队那也理解，我看那个老爷子也没严重到这种地步吧，现在的医生就是太年轻，一惊一乍的。”
旁边等着做检查的其他人看着李怀仁他们，互相交头接耳。
…
“你们不知道就不要瞎说好不好！”
跟着来的护士陈琳在边上听的直翻白眼，皱着秀眉，忍不住出声反驳。
但周曦立马抓住她的手，摇头示意她不要多说。
这姑娘是个直性子，咋咋呼呼，容易引起不必要的矛盾。
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