第二十三章 医疗事故？
严主任一听，皱起了眉头。
在他印象里，周曦一直都很谨慎稳重，不是这么乱搞的人。
她带的那个规培生，自己有一定的印象，理论知识还不错，自己还给他做过心理疏导呢。
让周曦来带这个规培生，就是想周曦这个不错的人才把另一个好苗子也带成才。
听程勇这意思，消化道大出血的病人，连血压都稳不住，那岂不是第一步补液都没做好。
周曦在搞什么，出了人命，那可是医疗事故，自己这个主任都可能被一撸到底。
严主任心里有些不解和气愤，跟着程勇这个打小报告的往抢救室走。
去晚了，患者病情恶化到一定地步，自己也回天乏力。
……
李怀仁这边已经给于凯用了升压药，效果很一般。
头脑风暴一番，企图找到解决于凯血压的办法。
想了几分钟没有头绪，不再犹豫，唤出系统，有挂不开是混蛋。
患者在自己手上逐渐变凉的的感觉，有前天晚上那一次就够了。
“开启模拟诊疗”
照例是那两个选项：
1、录入患者信息（信息完整度越高，积分消耗越少）；
2、系统主动采集（此病例需消耗300积分）。
选择第一个选项。
“病史采集已完成、体格检查已完成，检查检验结果已完成，模拟结果精确度较高，需消耗80积分。”
比李怀仁想象的要便宜的多。
“模拟结果：上消化道大出血（99%）、下消化道出血（0.5%）、消化道穿孔（0.3%）、肝外伤（0.05%）………”
上次糖尿病老爷子的模拟到这就结束了，但如果只是这样，李怀仁就没必要模拟了。
这一次患者的所有信息都很完整，虽然不知系统是怎么识别提取的，但是管那么多干嘛呢，有用就行。
“治疗措施正确，检测到患者目前需解决问题：低血压！”
“分析完成：可能为抗精神病药物的升压逆转作用。”
“解决方案：可予以去甲肾上腺素升压。”
等的就是这个，系统果然给力，不仅给出了原因，还有解决方案。
李怀仁正考虑，怎么把系统的模拟结果用自己的话说出来才不突兀。
严主任和程勇走了进来。
“周曦，听说你的这个病人情况不好，你给我说说情况。”
严主任知道程勇和周曦不对付，怕他夸大其词，没有一上来就兴师问罪。
周曦看到严主任过来，心里一松，她本来就有意想请求帮忙的。
“主任，是个消化道大出血的病人，抢救措施都上了，其他的还好，就是血压上不来。”
“听说，是你带的学生在指挥抢救？血压上不来，他补液补够了吗？”
严主任第一时间就是怀疑李怀仁。
周曦本来还想把李怀仁从里面遮掩掉，结果主任已经知道了，一时间尴尬、不安涌上心头。
主任平时对自己很照顾，自己这么做有点对不起主任。
“是小李在指挥抢救，但是我全程都在监督，他…他做的挺好的。”
“嗯？”
听到周曦还维护李怀仁，严主任有些意外。
程勇抓住时机跳了出来。
“周曦，不是说你，在主任面前，你还强行狡辩为你的学生打掩护。”
“纸包不住火，是真要等出了人命，你才后悔吗？”
周曦听得眼皮直跳，原来在这等着自己。
之前感受到的敌意，瞬间就找到了来源，这货就是一直看自己不爽，今天才暴露本性。
见严主任不相信自己，连忙把李怀仁做的治疗措施和主任仔细讲了一遍。
严主任听完，眉头反倒皱的更深了。
“听你说的，补液扩容、止血、抑酸护胃、生命支持，该上的确实都上了。”
“那血压没道理上不来啊。”
众人本来在一边吃程勇和周曦两人的瓜，现在看严主任好像一时也拿不出对策来解决血压问题。
“诶，看来也不是小李的原因嘛，你看主任好像都没办法。”
“是哦，这个病人危险了。”
“本来以为是吃程勇和周曦的瓜，这下好了，出个事故，全科都没好果子吃。”
……
李怀仁在一边好不容易组织好语言，正准备说出解决方案，严主任三人，你来我往，自己没有插嘴的机会。
终于等到严主任沉思不说话的机会。
“主任，我怀疑是抗精神病药物的逆反作用。”
李怀仁一出声，包括严主任在内的众人纷纷看向他。
程勇又是第一个跳出来，既然已经撕破脸皮，凡是能打击周曦的事或者人，他一个都不想放过。
“李同学，主任还没计较你一个没证的规培生越权指挥抢救的事。”
“不行就是不行，你当治病是猜谜啊，还什么抗精神病药物逆反作用，听都没听说过。”
周曦原本一直在帮李怀仁打掩护，在主任面前淡化他的责任。
看他配合着没有多嘴，还挺欣慰的，觉得他挺有眼力见。
结果是自己多想了，这小子以为主任和自己一样吗，任你想说什么就说什么。
旁边的护士也是纷纷叹气。
“嗨呀，这个小李，没看周曦在全力保他吗，这个时候蹦出来，嫌自己事不够大吗？”
“年轻人心气儿高，这个病人本来就是他指挥抢救的，现在血压上不来，心里较上劲了呗。”
跟着程勇的彭奇也是乐得看见李怀仁吃瘪，这个新人刚来几天，抢尽风头。
就得让他狠狠栽个跟头，只好是直接被医院退培。
只有林虹打心里为李怀仁感到可惜，同样做学生，更能感同身受一些。
这个师兄才认识半天不到，长得小有些小帅，刚刚指挥抢救的样子特别有范，如果就这样背个医疗事故，那别想做医生了。
李怀仁看着大家神色各异的反应，仿佛几只乌鸦从脑门飞过。
无语，话还没说完呢，怎么就好像断定自己要完似的。
“主任，这个患者，常年在精神科住院，长期服用抗精神病药。”
“我恰好昨天看了精神病学的书，书上说，抗精神病药会选择性阻断血管上的α受体和β受体。”
“多巴胺之类的升压药效果并不好，如果是肾上腺素甚至有反作用，只有用去甲肾上腺素才能升压。”
李怀仁一口气把话说完，这些都是他根据系统的分析结果，对照着昨晚看的精神病学想到的。
在他印象里，周曦一直都很谨慎稳重，不是这么乱搞的人。
她带的那个规培生，自己有一定的印象，理论知识还不错，自己还给他做过心理疏导呢。
让周曦来带这个规培生，就是想周曦这个不错的人才把另一个好苗子也带成才。
听程勇这意思，消化道大出血的病人，连血压都稳不住，那岂不是第一步补液都没做好。
周曦在搞什么，出了人命，那可是医疗事故，自己这个主任都可能被一撸到底。
严主任心里有些不解和气愤，跟着程勇这个打小报告的往抢救室走。
去晚了，患者病情恶化到一定地步，自己也回天乏力。
……
李怀仁这边已经给于凯用了升压药，效果很一般。
头脑风暴一番，企图找到解决于凯血压的办法。
想了几分钟没有头绪，不再犹豫，唤出系统，有挂不开是混蛋。
患者在自己手上逐渐变凉的的感觉，有前天晚上那一次就够了。
“开启模拟诊疗”
照例是那两个选项：
1、录入患者信息（信息完整度越高，积分消耗越少）；
2、系统主动采集（此病例需消耗300积分）。
选择第一个选项。
“病史采集已完成、体格检查已完成，检查检验结果已完成，模拟结果精确度较高，需消耗80积分。”
比李怀仁想象的要便宜的多。
“模拟结果：上消化道大出血（99%）、下消化道出血（0.5%）、消化道穿孔（0.3%）、肝外伤（0.05%）………”
上次糖尿病老爷子的模拟到这就结束了，但如果只是这样，李怀仁就没必要模拟了。
这一次患者的所有信息都很完整，虽然不知系统是怎么识别提取的，但是管那么多干嘛呢，有用就行。
“治疗措施正确，检测到患者目前需解决问题：低血压！”
“分析完成：可能为抗精神病药物的升压逆转作用。”
“解决方案：可予以去甲肾上腺素升压。”
等的就是这个，系统果然给力，不仅给出了原因，还有解决方案。
李怀仁正考虑，怎么把系统的模拟结果用自己的话说出来才不突兀。
严主任和程勇走了进来。
“周曦，听说你的这个病人情况不好，你给我说说情况。”
严主任知道程勇和周曦不对付，怕他夸大其词，没有一上来就兴师问罪。
周曦看到严主任过来，心里一松，她本来就有意想请求帮忙的。
“主任，是个消化道大出血的病人，抢救措施都上了，其他的还好，就是血压上不来。”
“听说，是你带的学生在指挥抢救？血压上不来，他补液补够了吗？”
严主任第一时间就是怀疑李怀仁。
周曦本来还想把李怀仁从里面遮掩掉，结果主任已经知道了，一时间尴尬、不安涌上心头。
主任平时对自己很照顾，自己这么做有点对不起主任。
“是小李在指挥抢救，但是我全程都在监督，他…他做的挺好的。”
“嗯？”
听到周曦还维护李怀仁，严主任有些意外。
程勇抓住时机跳了出来。
“周曦，不是说你，在主任面前，你还强行狡辩为你的学生打掩护。”
“纸包不住火，是真要等出了人命，你才后悔吗？”
周曦听得眼皮直跳，原来在这等着自己。
之前感受到的敌意，瞬间就找到了来源，这货就是一直看自己不爽，今天才暴露本性。
见严主任不相信自己，连忙把李怀仁做的治疗措施和主任仔细讲了一遍。
严主任听完，眉头反倒皱的更深了。
“听你说的，补液扩容、止血、抑酸护胃、生命支持，该上的确实都上了。”
“那血压没道理上不来啊。”
众人本来在一边吃程勇和周曦两人的瓜，现在看严主任好像一时也拿不出对策来解决血压问题。
“诶，看来也不是小李的原因嘛，你看主任好像都没办法。”
“是哦，这个病人危险了。”
“本来以为是吃程勇和周曦的瓜，这下好了，出个事故，全科都没好果子吃。”
……
李怀仁在一边好不容易组织好语言，正准备说出解决方案，严主任三人，你来我往，自己没有插嘴的机会。
终于等到严主任沉思不说话的机会。
“主任，我怀疑是抗精神病药物的逆反作用。”
李怀仁一出声，包括严主任在内的众人纷纷看向他。
程勇又是第一个跳出来，既然已经撕破脸皮，凡是能打击周曦的事或者人，他一个都不想放过。
“李同学，主任还没计较你一个没证的规培生越权指挥抢救的事。”
“不行就是不行，你当治病是猜谜啊，还什么抗精神病药物逆反作用，听都没听说过。”
周曦原本一直在帮李怀仁打掩护，在主任面前淡化他的责任。
看他配合着没有多嘴，还挺欣慰的，觉得他挺有眼力见。
结果是自己多想了，这小子以为主任和自己一样吗，任你想说什么就说什么。
旁边的护士也是纷纷叹气。
“嗨呀，这个小李，没看周曦在全力保他吗，这个时候蹦出来，嫌自己事不够大吗？”
“年轻人心气儿高，这个病人本来就是他指挥抢救的，现在血压上不来，心里较上劲了呗。”
跟着程勇的彭奇也是乐得看见李怀仁吃瘪，这个新人刚来几天，抢尽风头。
就得让他狠狠栽个跟头，只好是直接被医院退培。
只有林虹打心里为李怀仁感到可惜，同样做学生，更能感同身受一些。
这个师兄才认识半天不到，长得小有些小帅，刚刚指挥抢救的样子特别有范，如果就这样背个医疗事故，那别想做医生了。
李怀仁看着大家神色各异的反应，仿佛几只乌鸦从脑门飞过。
无语，话还没说完呢，怎么就好像断定自己要完似的。
“主任，这个患者，常年在精神科住院，长期服用抗精神病药。”
“我恰好昨天看了精神病学的书，书上说，抗精神病药会选择性阻断血管上的α受体和β受体。”
“多巴胺之类的升压药效果并不好，如果是肾上腺素甚至有反作用，只有用去甲肾上腺素才能升压。”
李怀仁一口气把话说完，这些都是他根据系统的分析结果，对照着昨晚看的精神病学想到的。
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