第二十八章 父与子
周曦他们到场，老四发飙，也就电光火石之间的事。
顾不上和他一般计较，李怀仁和周曦一人一个快速查看起病人的情况。
李怀仁看的是父子两人中的儿子，何全。
第一眼感觉，他的身体已经超负荷运转。
就像一台被踩爆了油门，引擎盖冒白烟的汽车。
何全虽然没有冒白烟，但是裸露的胸膛高低起伏，灼热的气息从口鼻喷涌而出。
翻开紧闭的双眼，瞳孔缩成圆珠笔尖般大小。
心跳、脉搏快到不需要读秒就能判断出心动过速。
灼热的皮肤上没有一点汗迹，摸上去就像七八十岁老人家的皮肤那样干燥。
高温天气送来的昏迷病人，首先考虑的就是中暑。
“体温多少？”
李怀仁和周曦异口同声问道。
“何全40.5℃，何安国41℃！”
两人再次对视一眼。
重症中暑！热射病！
死亡率20%～70%，年纪越大概率越高。
“病人送来之前在做什么？
李怀仁对何安国的几个兄弟喊道。
“我大哥和侄子上午在给人家刷墙。”
先前拉住老四的男子站出来回道。
热射病的诊断并不困难，高温环境、出力气的劳动、超高的体温基本就没跑了。
正值酷暑，之前李怀仁特意看了教科书里中暑这一章节。
内容不多，念头一动，全浮现在脑海。
通篇只有两个大字突出。
降温！
核心体温能在半小时内降到40℃，生存率就会大大提升。
同时有两个病人，正好一人一个。
还是老样子，双通道静脉补液。
水是生命之源，大部分人都打过吊瓶，看似很稀松平常，却反应出基础支持治疗是多么重要。
所以不管什么病，先把针打上总没啥大问题。
不过这次用的是4℃的冰盐水，除了补充体液，更重要的是降温。
光打冰水远远不够，还要拿冰水重复灌洗胃和直肠。
头戴冰帽、身披冰毯，颈部、腋下、胯下堆满冰块。
很快何安国父子俩就像躺在冰床一样。
其实最好是能有冰水浴，把头以外的躯体泡在2-14℃的水中，不停搅动让身边的水保持低温。
这是热射病患者迅速降温的金标准，可惜二医院急诊科没有这个条件配备，只能尽力把能用上的手段使出来。
周曦吩咐几个家属。
“你们用冰水不停地擦拭他们两个的身体，帮助降温，患者的老婆跟我出来。”
…
可能是看老公、儿子被上了一系列的治疗措施，王如美心里镇定了许多。
见识不多的她，对医生有一份质朴的信任，到了医院就莫名多一份安心。
但周曦单独喊她出来谈话，注定会打破她的这份安全感。
“你老公和儿子的病叫热射病，你可以理解为最严重的中暑，10个里面有一半以上都扛不过去。”
“尤其是你老公，他生还的概率更小。当然，这一切都还要看他们的体温能不能降下来。”
周曦的话就像晴天霹雳一样，劈得王如美脑壳一阵阵发晕。
她自己身体本来也不好，这些年靠着何全干着苦力活撑起这个家。
儿子越来越大，得为他打算结婚、买房的事，大热天的工时价格更高，就想抓紧干攒点钱。
何全也是个懂事的，暑假在家，也非要去帮着父亲做事。
今天太阳尤其大，但是父子两人一个看儿子懂事心里高兴，一个体谅父亲辛苦想着多分担一些，越干越起劲。
等家人赶到的时候，两人就昏倒在滚烫的地上。
本以为是个普通中暑，结果送到区医院，那里的大夫拿体温枪一测，根本不敢收，直接让他们送到大医院去。
到了二医院以为可以得救，结果医生说一半的存活率都没有。
王如美一下子就瘫在了地上。
李怀仁早有准备，一把接住她往普通病床上放。
“陈琳，给她吸氧，测血压、血糖。”
这种情况很常见，巨大的心理打击后，出现心慌、头晕、乏力，没有其他严重的躯体病，歇一阵就会缓解。
“这里我来照看，周医生，里面那两个病人呼吸不畅了，你们快去看看吧！”
陈琳的话让李怀仁心头一紧，热射病昏迷的病人常见呼吸衰竭，得赶快开通气道。
气管插管是快速有效的办法，但周曦没办法同时给两个人插管。
多耽误一秒钟，本就昏迷的父子二人必定有一个会因为脑缺氧损伤。
该死的程勇，还不回来！
周曦掏出手机，准备给今天值二线班的上级医师求援。
“气管插管术（30分钟）兑换成功。”
“老师，我负责何全，你负责他爸。”
周曦一双黑白分明的眸子盯着李怀仁。
之前夸你动手能力强，你就喘上了？
“老师，我真的会，实习的时候轮转ICU，插过7、8次，昏迷的病人最好插了。”
“别闹，这不一样。”
ICU里的病人绝大部分时间没有家属陪护，在上级的监督下，只要不搞出严重的并发症，想怎么插怎么插，想插几次插几次。
今天这能一样吗，几个家属围着，要是哪里没做好被看出来了，最轻都是一个投诉。
“那我先去准备插管包，要是没赶到，就让我试试吧，他们等不起了老师。”
周曦没再接话，算是默认他的方案。
这小子的临床能力确实还可以，前两天的气胸临场应对的漂亮。
他自己不是也说实习的时候学到了很多东西吗，说不定插管真行。
不过，周曦还是给自己的组长发了个语音，请他过来帮忙插管。
李怀仁准备好一应器具，最主要的就是喉镜和导管。
一个用来打开咽喉开路，一个顺势进入气管，最后连上呼吸机就大功告成。
李怀仁在何全头侧站定。
周曦同样站在何安国那边，略带担心的看了他一眼。
孟原刚过来要7、8分钟，还是给了李怀仁上手的机会。
上午才被程勇向主任告状自己带教学生过于放手，总算结果是好的，希望这一次也能顺利。
林虹在这种紧急抢救过程中，几乎没什么存在感，看着李怀仁镇定自若准备操作，心里非常羡慕。
不过这都是师兄自己靠能力争取的，哪怕给自己机会，自己都不敢上。
“医生，你就让一个实习生给我大侄子做手术啊？！”
老四在边上看了一会儿，直到李怀仁这个“实习生”要动手给何全插管，终于忍不住出声质疑。
顾不上和他一般计较，李怀仁和周曦一人一个快速查看起病人的情况。
李怀仁看的是父子两人中的儿子，何全。
第一眼感觉，他的身体已经超负荷运转。
就像一台被踩爆了油门，引擎盖冒白烟的汽车。
何全虽然没有冒白烟，但是裸露的胸膛高低起伏，灼热的气息从口鼻喷涌而出。
翻开紧闭的双眼，瞳孔缩成圆珠笔尖般大小。
心跳、脉搏快到不需要读秒就能判断出心动过速。
灼热的皮肤上没有一点汗迹，摸上去就像七八十岁老人家的皮肤那样干燥。
高温天气送来的昏迷病人，首先考虑的就是中暑。
“体温多少？”
李怀仁和周曦异口同声问道。
“何全40.5℃，何安国41℃！”
两人再次对视一眼。
重症中暑！热射病！
死亡率20%～70%，年纪越大概率越高。
“病人送来之前在做什么？
李怀仁对何安国的几个兄弟喊道。
“我大哥和侄子上午在给人家刷墙。”
先前拉住老四的男子站出来回道。
热射病的诊断并不困难，高温环境、出力气的劳动、超高的体温基本就没跑了。
正值酷暑，之前李怀仁特意看了教科书里中暑这一章节。
内容不多，念头一动，全浮现在脑海。
通篇只有两个大字突出。
降温！
核心体温能在半小时内降到40℃，生存率就会大大提升。
同时有两个病人，正好一人一个。
还是老样子，双通道静脉补液。
水是生命之源，大部分人都打过吊瓶，看似很稀松平常，却反应出基础支持治疗是多么重要。
所以不管什么病，先把针打上总没啥大问题。
不过这次用的是4℃的冰盐水，除了补充体液，更重要的是降温。
光打冰水远远不够，还要拿冰水重复灌洗胃和直肠。
头戴冰帽、身披冰毯，颈部、腋下、胯下堆满冰块。
很快何安国父子俩就像躺在冰床一样。
其实最好是能有冰水浴，把头以外的躯体泡在2-14℃的水中，不停搅动让身边的水保持低温。
这是热射病患者迅速降温的金标准，可惜二医院急诊科没有这个条件配备，只能尽力把能用上的手段使出来。
周曦吩咐几个家属。
“你们用冰水不停地擦拭他们两个的身体，帮助降温，患者的老婆跟我出来。”
…
可能是看老公、儿子被上了一系列的治疗措施，王如美心里镇定了许多。
见识不多的她，对医生有一份质朴的信任，到了医院就莫名多一份安心。
但周曦单独喊她出来谈话，注定会打破她的这份安全感。
“你老公和儿子的病叫热射病，你可以理解为最严重的中暑，10个里面有一半以上都扛不过去。”
“尤其是你老公，他生还的概率更小。当然，这一切都还要看他们的体温能不能降下来。”
周曦的话就像晴天霹雳一样，劈得王如美脑壳一阵阵发晕。
她自己身体本来也不好，这些年靠着何全干着苦力活撑起这个家。
儿子越来越大，得为他打算结婚、买房的事，大热天的工时价格更高，就想抓紧干攒点钱。
何全也是个懂事的，暑假在家，也非要去帮着父亲做事。
今天太阳尤其大，但是父子两人一个看儿子懂事心里高兴，一个体谅父亲辛苦想着多分担一些，越干越起劲。
等家人赶到的时候，两人就昏倒在滚烫的地上。
本以为是个普通中暑，结果送到区医院，那里的大夫拿体温枪一测，根本不敢收，直接让他们送到大医院去。
到了二医院以为可以得救，结果医生说一半的存活率都没有。
王如美一下子就瘫在了地上。
李怀仁早有准备，一把接住她往普通病床上放。
“陈琳，给她吸氧，测血压、血糖。”
这种情况很常见，巨大的心理打击后，出现心慌、头晕、乏力，没有其他严重的躯体病，歇一阵就会缓解。
“这里我来照看，周医生，里面那两个病人呼吸不畅了，你们快去看看吧！”
陈琳的话让李怀仁心头一紧，热射病昏迷的病人常见呼吸衰竭，得赶快开通气道。
气管插管是快速有效的办法，但周曦没办法同时给两个人插管。
多耽误一秒钟，本就昏迷的父子二人必定有一个会因为脑缺氧损伤。
该死的程勇，还不回来！
周曦掏出手机，准备给今天值二线班的上级医师求援。
“气管插管术（30分钟）兑换成功。”
“老师，我负责何全，你负责他爸。”
周曦一双黑白分明的眸子盯着李怀仁。
之前夸你动手能力强，你就喘上了？
“老师，我真的会，实习的时候轮转ICU，插过7、8次，昏迷的病人最好插了。”
“别闹，这不一样。”
ICU里的病人绝大部分时间没有家属陪护，在上级的监督下，只要不搞出严重的并发症，想怎么插怎么插，想插几次插几次。
今天这能一样吗，几个家属围着，要是哪里没做好被看出来了，最轻都是一个投诉。
“那我先去准备插管包，要是没赶到，就让我试试吧，他们等不起了老师。”
周曦没再接话，算是默认他的方案。
这小子的临床能力确实还可以，前两天的气胸临场应对的漂亮。
他自己不是也说实习的时候学到了很多东西吗，说不定插管真行。
不过，周曦还是给自己的组长发了个语音，请他过来帮忙插管。
李怀仁准备好一应器具，最主要的就是喉镜和导管。
一个用来打开咽喉开路，一个顺势进入气管，最后连上呼吸机就大功告成。
李怀仁在何全头侧站定。
周曦同样站在何安国那边，略带担心的看了他一眼。
孟原刚过来要7、8分钟，还是给了李怀仁上手的机会。
上午才被程勇向主任告状自己带教学生过于放手，总算结果是好的，希望这一次也能顺利。
林虹在这种紧急抢救过程中，几乎没什么存在感，看着李怀仁镇定自若准备操作，心里非常羡慕。
不过这都是师兄自己靠能力争取的，哪怕给自己机会，自己都不敢上。
“医生，你就让一个实习生给我大侄子做手术啊？！”
老四在边上看了一会儿，直到李怀仁这个“实习生”要动手给何全插管，终于忍不住出声质疑。
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